¿Qué opináis de este caso? Se trata de una inducción. ¿Cómo está el feto?!
ClubHouse 28/10/11
1Comment
Beatriz Perez martos
Posted at 18:52h, 01 diciembre
FR: DG,p90, inducción.
16:00
FC mat 80, tª??. TA? Perfusiones? Supongo que RAM intraparto.
LB 130, acorde 40sg. LB estable. Previa?.
Aceleraciones verdaderas: sí. No desaceleraciones. Variabilidad o más y no saltatoria. MF presentes, Cycling presente de 16 a 17.20hrs.
DU aparenta irregular en frecuencia/duración/intensidad, EVA?,
De las 19 cambia a las 2.10, postepidural, FC mat inestable, DU sin periodo de descanso entre contraciones, hiperdinamia. Desconoceos TA materna. LFB 140-145. No aceleraciones. Comienzan desaceleraciones variables caída <60lpm, alguna de 60sg duración, mantenimiento LB post, variabilidad mantenida aunque ya era 2-5lpm reducida. No aceleraciones. No cycling. DU 4-5/10min sin periodo descanso.
3.30 LB inestable. Aparece Zig zag pattern 1MIN 3.30¿? y luego variabilidad reducida, no aceleraciones verdaderas e incremento progresivo LB a 150lpm sobre las 4.00. Se chequea dilatación cervical para valorar progresión supongo, no sangrado, supongo no progresión. Medidas resucitación: DLI, tocolítico. Tras parar prepar, supongo que realizan cesárea por no recuperar LB inicial, ni ascensos, ni variabilidad ni cycling, por lo que IQ ante compromiso fetal. Ctes maternas desconocidas.
Con DG+p90 ¿incremento R. corioamnionitis y por tanto hiperDU? agravada por hipoTA e hiperdinamia tras epidural aunque luego mantiene hipoxia fetal. ¿Se podría haber evitado con prepar antes? ¿En este caso, se sabe si le realizaron cesárea por compromiso fetal o por fallo inducción+compromiso?
¡¡¡Muchas gracias por el caso!!!!. Espero vuestras observaciones. ¡¡Gracias!!
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Beatriz Perez martos
Posted at 18:52h, 01 diciembreFR: DG,p90, inducción.
16:00
FC mat 80, tª??. TA? Perfusiones? Supongo que RAM intraparto.
LB 130, acorde 40sg. LB estable. Previa?.
Aceleraciones verdaderas: sí. No desaceleraciones. Variabilidad o más y no saltatoria. MF presentes, Cycling presente de 16 a 17.20hrs.
DU aparenta irregular en frecuencia/duración/intensidad, EVA?,
De las 19 cambia a las 2.10, postepidural, FC mat inestable, DU sin periodo de descanso entre contraciones, hiperdinamia. Desconoceos TA materna. LFB 140-145. No aceleraciones. Comienzan desaceleraciones variables caída <60lpm, alguna de 60sg duración, mantenimiento LB post, variabilidad mantenida aunque ya era 2-5lpm reducida. No aceleraciones. No cycling. DU 4-5/10min sin periodo descanso.
3.30 LB inestable. Aparece Zig zag pattern 1MIN 3.30¿? y luego variabilidad reducida, no aceleraciones verdaderas e incremento progresivo LB a 150lpm sobre las 4.00. Se chequea dilatación cervical para valorar progresión supongo, no sangrado, supongo no progresión. Medidas resucitación: DLI, tocolítico. Tras parar prepar, supongo que realizan cesárea por no recuperar LB inicial, ni ascensos, ni variabilidad ni cycling, por lo que IQ ante compromiso fetal. Ctes maternas desconocidas.
Con DG+p90 ¿incremento R. corioamnionitis y por tanto hiperDU? agravada por hipoTA e hiperdinamia tras epidural aunque luego mantiene hipoxia fetal. ¿Se podría haber evitado con prepar antes? ¿En este caso, se sabe si le realizaron cesárea por compromiso fetal o por fallo inducción+compromiso?
¡¡¡Muchas gracias por el caso!!!!. Espero vuestras observaciones. ¡¡Gracias!!